Estética

El relleno ideal

Marisa Tirado Godoy
Dermatóloga
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Míercoles 14 de Septiembre del 2016

¿Cómo es el relleno ideal?

-No alergénico.

-Sin migración.

-Inflamación mínima.

-Reproducible.

-Duradero.

-Estable.

-Asequible.

-De administración indolora.

-De recuperación mínima.

Materiales faciales por infiltración

-Grasa o “lipofilling”.

-Colágeno: CosmoDerm, CosmoPlast, Evolence, etc.

-Ácido hialurónico (Achyal, Restylane, Perlane, Rofilan, Hyalform).

-Hidroxiapatita cálicica (Radiesse).

-Ácido Poliláctico (Sculptra).

-Polimetilmetacrilato (Artecoll, Artefill).

-Poliacrilamida (Evolution, Outline).

-Fosfato tricálcico (Atlean).

Los más utilizados hoy son sin duda, el acido hialurónico, el lipofilling y la hidroxiapatita calcica.

1.Ácido Hialurónico: Se trata de glicosaminaglicanos presentes en la matriz intercelular de los tejidos que pueden resultar de origen animal (cresta de gallina) o biológico (extracto de cultivo de bacterias). Actúa por relleno e hidratación tisular y activa los fibroblastos dérmicos. Entre sus ventajas, no requiere test de alergia previo (aunque se desaconseja en pacientes con alergia a proteínas de huevo). Dentro del elenco de los ácidos hialurónicos existen variedades; los hay con mayor o menor densidad y distintas características, según la zona: labios, pómulos, utilizado como revitalización, etc.

2. Grasa autóloga o lipofilling: Su ventaja es la inagotabilidad del material y que al ser del propio paciente, no genera rechazo. Entre los inconvenientes, que es necesaria una pequeña intervención para la extracción de la grasa y que el implante dura poco.

3. Hidroxiapatita cálcica: Es un implante biocompatible y biodegradable a base de partículas sintéticas de hidroxiapatita cálcica (compuesta de iones de calcio y fósforo) suspendidas en un gel acuoso que facilita la inyección. Una vez inyectadas las partículas forman una matriz que estimula la producción de colágeno, a la vez que aumenta el volumen.

¿Por qué hemos pasado de los rellenos permanentes a los reabsorbibles?

Se recomienda utilizar siempre rellenos reabsorbibles porque los cambios progresivos del envejecimiento modifican las estructuras cutáneas y por tanto las zonas a tratar.

¿Qué riesgos y efectos secundarios tiene un relleno?

Prácticamente, los riesgos son inexistentes, ya que al ser reabsorbibles, el material desaparece.

Los efectos secundarios son los propios de cualquier infiltración: posibles hematomas, dolor o molestia, y edema. La inflamación durante las primeras 48 horas es habitual, así como una posible asimetría, problema que suele corregirse con el habitual retoque posterior, a los 15 días.

¿Aguja o cánula?

Las microcánulas permiten tratar amplias zonas, sin hematomas ni dolor. A menudo se combina con agujas. Además, en el pasado se trataba directamente la arruga, mientras que hoy la tendencia es a la implantación del relleno en abanico, es decir, en varios puntos, para tratar todo un área y no un pliegue concreto.

Recomendaciones generales:

Antes de someterse a la técnica, conviene evitar la aspirina los 5 días previos, así como aplicar anestesia (frío, crema específica, lidocaína 1%). El hielo local es útil inmediatamente después si el área está muy inflamada.

No conviene inyectar un relleno cuando exista alguno permanente previo, y tampoco si existe herpes labial.

Tras la implantación del relleno, no hay que exponerse al frío o calor intenso, ni comer o beber cosas irritantes. Tampoco debemos maquillarnos antes de 6 horas, tomar el sol en 15 días o mover la zona en exceso en 24 horas.

Combinar con otras técnicas:

La implantación de un relleno puede combinarse en la misma sesión con otros implantes, aunque hay que espaciar una semana la aplicación de un peeling químico (antes o después) o esperar un mes para realizar una técnica de láser. El retoque del material implantado se hará a las 3 o 4 semanas.

Sesiones

Mejor 2-3 sesiones que 1, así como es preferible quedarse corto a pasarse de cantidad.

Duración y precio

De doce a quince meses aproximadamente, en función del paciente, la edad, la piel y el estilo de vida; el precio oscila entre los 300 y los 600 euros, según la cantidad que se utilice y el relleno en sí.

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